También conocida como gastrectomía vertical o simplemente la “manga” es un procedimiento que remueve de 70% a 80% del estómago para dejar un estómago tubular, el paciente baja de peso por dos mecanismos: el restrictivo. Disminución de la ingesta de alimentos secundaria a la resección gástrica y el mecanismo neurohormonal. En esta operación, un cirujano extrae parte del estómago y construye un tubo estrecho o «manga» con el resto. El nuevo estómago en forma de plátano es mucho más pequeño que el estómago original. Al reducir el tamaño del estómago se reduce la cantidad de hormonas encargadas de controlar el apetito y la insulina.